Mejora del control metabólico tras la resolución de un cuadro de periodontitis crónica en una mujer con diabetes tipo 2
Nota clínica -
Vol.23 N.2 marzo-abril 2007J. Ferri1, F.J. Ampudia-Blasco2, R. Carmena3, J.V. Pascual41. Unidad de Referencia de Diabetes. Servicio de Endocrinología y Nutrición.; 2. Unidad de Referencia de Diabetes. Hospital Clínico Universitario. Valencia.; 3. Unidad de Referencia de Diabetes. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico Universitario de Valencia.; 4. Servicio de Cirugía Máxilo-Facial. Hospital Clínico Universitario. Valencia
Resumen
Las infecciones, en general, ocurren con mayor frecuencia en los
pacientes con diabetes que en la población general. Este exceso de
riesgo se relaciona, entre otros factores, con el mal control metabólico.
La periodontitis crónica –la forma más habitual de enfermedad
periodontal– es más frecuente en pacientes diabéticos que en sujetos
no diabéticos, y tiene una presentación y una evolución más
graves cuando se asocia a dicha patología. El caso clínico que presentamos
corresponde al de una paciente con diabetes tipo 2 y mal
control metabólico crónico a pesar de la utilización de diversas pautas
de tratamiento insulínico y del empleo de dosis altas de insulina.
La paciente fue remitida al cirujano maxilofacial para la evaluación
de un cuadro de enfermedad periodontal crónica cuya resolución
fue clave para conseguir la mejora del control metabólico. La enfermedad
periodontal induce una situación de inflamación de bajo grado
con posibles repercusiones sistémicas. El mal control glucémico
en pacientes con diabetes puede acelerar la progresión de una periodontitis
ya existente. Adicionalmente, y tal como demuestra el caso
presentado, la periodontitis puede contribuir al mantenimiento de
un control metabólico deficiente, situación que, a su vez, puede
agravar también la progresión de la enfermedad periodontal.
Correspondencia
Correspondencia: Jordi Ferri. Unidad de Referencia de Diabetes. Servicio de Endocrinología y
Nutrición. Hospital Clínico Universitario. Avda. Blasco Ibáñez, 17. 46010 Valencia.
Correo electrónico:
ferrisss@hotmail.comPalabras clave
diabetes mellitus enfermedad periodontal periodontitis inflamación sistémica crónica control metabólico Documento
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